19 de diciembre de 2024
PAMI definió cambios en el trámite que deben hacer los jubilados y beneficiarios de la obra social para seguir recibiendo los medicamentos con 100% de descuento. Si bien hay cuestiones excluyentes para obtenerlo como cobrar más de 1,5 haber mínimo o tener prepaga; existe una excepción para aquellos adultos mayores cuyo gasto de medicación supera el 15% de sus ingresos.
De todos modos, los beneficiarios PAMI deben hacer
un trámite para el pedido del subsidio social que puede ser presencial, en las
oficinas PAMI, o bien online, cuyo paso a paso encontrarás al final de esta
nota.
Cambios
en la cobertura de los medicamentos de PAMI
PAMI definió un sistema de "subsidio por razones sociales" para aquellos afiliados que no están en condiciones de pagar sus medicamentos ambulatorios con descuento.De este modo, todo afiliado que cumpla con los siguientes requisitos podrá acceder a sus medicamentos con cobertura al 100% por razones sociales: Tener Ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos. En el caso de los hogares que tienen un conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos mensuales totales deben ser menores a 3 haberes previsionales mínimos.
Leer mas: Economía. Pymes: Cuáles son las medidas económicas que se esperan para el próximo año
No
estar afiliado a un sistema de medicina prepaga en simultáneo con la afiliación
al Instituto.
·
No
ser propietario de más de un (1) inmueble.
·
No
tener aeronaves o embarcaciones de lujo.
No tener un vehículo con menos de diez (10) años de
antigüedad. En aquellos hogares que posean un conviviente con Certificado Único
de Discapacidad (CUD), pueden ser titulares de hasta un vehículo con menos de
diez (10) años de antigüedad.
No
ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.
En caso de no cumplir con los puntos 1 y 2, pero
frente al caso de que el costo de los medicamentos que tiene prescriptos para
su tratamiento impliquen un gasto igual o mayor al 15% de sus ingresos, el
afiliado podrá solicitar la cobertura al 100% en medicamentos por razones
sociales a través de un mecanismo de vía de excepción.
Qué tiene que hacer el afiliado PAMI cuyos remedios
le implican más del 15% de sus ingresosDe esta manera, los afiliados PAMI que
se presenten para recibir los medicamentos gratis por vía de excepción deberán presentar:
Informe
social (Disposición 7339/GPSyC/13).
Escala
de vulnerabilidad Socio-sanitaria (Disposición 306/GPSyC/05).
Revalidación
médica.
De todos modos, PAMI recordó que los Afiliados
Veteranos de Guerra del Atlántico Sur no están sujetos a estos requisitos, sin
embargo igualmente deben realizar el trámite de solicitud del subsidio por
razones sociales.
¿Quién
puede hacer el trámite del subsidio social en PAMI?
El trámite podrá realizarlo la persona afiliada,
aunque también su apoderado/a o bien algún familiar.
Documentos
para pedir el subsidio social para medicamentos al 100% en PAMI
Documento
Nacional de Identidad.
Receta Electrónica de la medicación solicitada. Esta
debe ser emitida por el médico de cabecera o especialista y contar con el
diagnóstico que da origen a la prestación, en forma detallada o con
codificación de la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima
versión). En caso de necesitar más de 4 medicamentos por Subsidio Social, el
afiliado debe presentar el formulario de medicamentos firmado por su médico de
PAMI en su agencia designada.
Paso
a paso para pedir el subsidio social en PAMI para tener remedios gratis
Paso
1: Ingresar a Trámites Online
Paso
3: Completar con los datos del afiliado del PAMI donde deberá constar el número
de Afiliado, el número de documento y el número de trámite del documento.
Incluso
en la web encontrará dónde ubicar el número de afiliado, entre otras
cuestiones.
Paso
4: Hay que completar un formulario de contacto con los datos de un familiar o
apoderado.
Paso
5: El sistema hace un repaso de todas las condiciones que hay que cumplir para
pedir el subsidio social. En caso de cumplir, presionar la pestaña: Si,
Continuar.
Paso
6: responder algunas preguntas personales, entre ellas si se forma parte de una
sociedad o si se tiene un familiar con discapacidad. Incluso en ese paso se podrá incluir algunas
de las recetas, ya sea en papel o su versión digital. Con eso se completa la
documentación.
Paso
7: Se puede ver toda la información cargada previamente, con los datos
actualizados del beneficiario. La pantalla expondrá luego; El trámite ha sido
iniciado exitosamente.
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